Una razón sorprendente para ver al dentista: higiene oral y Parkinson

Las personas con enfermedad de Parkinson, especialmente en etapas posteriores, pueden experimentar una amplia gama de problemas de higiene bucal. 1

• Saliva excesiva, o su síntoma opuesto, sequedad de boca.
• Disfunción de deglución
• Dolor en la cara o la mandíbula, o "Síndrome de boca ardiente"

Higiene oral y Parkinson

Estos síntomas pueden hacer que sea muy difícil para una persona con EP mantener limpios sus dientes o dentaduras postizas, sin mencionar que visiten voluntariamente a su dentista . 1

Por ejemplo, pueden olvidarse de cepillarse todos los días, o pueden tener dolor facial que es un obstáculo para practicar la higiene bucal, o podrían caer en depresión, lo que puede conducir a un autocuidado inadecuado . 1

Una persona con EP también puede tener dificultades para soportar una visita dental debido a su falta de control con el movimiento y la coordinación, y las malas experiencias con profesionales dentales que no tienen experiencia en el tratamiento de pacientes con EP pueden hacer que una visita futura sea algo temible. 1

Sin embargo, la mala higiene bucal puede conducir a un camino de dolor y problemas adicionales. Las preocupaciones obvias son la pérdida de dientes y las caries. A veces, las personas con EP que tienen dolor oral también evitarán comer o tomarán malas decisiones nutricionales para evitar el dolor. 1

Un problema grave de salud bucal relacionado con la EP que puede no ser aparente, pero requiere la revisión de un profesional dental, es el bruxismo nocturno.

¿Qué es el bruxismo nocturno?

El bruxismo nocturno describe apretar o rechinar los dientes durante la noche. Como muchos de los comportamientos de movimiento en la EP, el bruxismo nocturno es un comportamiento involuntario y no simplemente el resultado del estrés. 2 Se considera un síntoma de EP y un trastorno del sueño independiente .

Es interesante observar que, si bien el bruxismo puede ocurrir en cualquier momento del día, las versiones diurnas rara vez son una queja en alguien con EP. 3

Los médicos pueden notar el sonido real del rechinar de dientes proveniente de sus seres queridos mientras duermen. O tal vez no sea aparente en absoluto. Apretar la mandíbula es otra forma de bruxismo que, aunque silencioso, puede ser igual de dañino.

Las quejas de dolor en la mandíbula matutina, o el descubrimiento de dientes aflojados o incluso rotos, pueden indicar un caso de bruxismo nocturno. Los músculos del cuello apretados o doloridos también son comunes. Puede ser fácil culpar a la almohada o al envejecimiento por estos problemas, pero sería mejor descartar el bruxismo primero, ya que puede tratarse.

¿Por qué tratar el bruxismo nocturno?

Los movimientos involuntarios de la mandíbula en la EP, como el bruxismo nocturno, pueden provocar grietas en los dientes, el desgaste del esmalte dental, exponer las terminaciones nerviosas e incluso cambios en el ajuste y el desgaste de las dentaduras postizas. 4 4

Agregue estos a la larga lista de otros problemas de higiene bucal que ocurren como resultado de la EP y uno solo puede esperar experimentar más y empeorar los problemas dentales, y más de esas temidas citas dentales.

Tratos

Dado que el bruxismo nocturno es un trastorno del movimiento, se trata de la misma manera que la EP.

Los medicamentos orales como los relajantes musculares o los anticolinérgicos (especialmente el trihexifenidilo) pueden proporcionar alivio, pero tienen efectos secundarios como somnolencia y sequedad de boca. 1

Para las personas con EP que tienen bruxismo extremo, puede volverse tan grave que no pueden abrir la boca para masticar alimentos; En este caso, las inyecciones de Botox, que paralizan músculos específicos de la mandíbula, pueden ser efectivas. 3

Cómo garantizar el éxito en una visita dental

La Fundación Parkinson ofrece estos consejos para tratar problemas dentales en personas con EP: 4

• Alerte al dentista de sus síntomas de EP (o los de su ser querido) , si aún no lo ha hecho. O, si lo ha hecho, y las visitas no han ido bien, considere cambiar a una clínica donde los higienistas y dentistas se especializan en el tratamiento de pacientes con EP. (Nota: si no está seguro de la gravedad de la EP, puede determinarla un dentista especializado en EP de acuerdo con la escala de Hoehn y Yahr modificada). 5
• Considere la hora del día al reservar un horario. ¿Cuándo se controlan mejor los síntomas de la EP durante el día? Intenta una cita entonces.
• El dentista necesitará saber sobre cualquier medicamento relacionado con la EP, ya que algunos de ellos pueden interactuar con medicamentos anestésicos utilizados en procedimientos dentales.
• Si la EP se encuentra en una etapa temprana , este es el momento óptimo para ocuparse de los reemplazos de trabajos dentales antiguos (puentes, coronas o empastes) o protectores bucales o dentaduras postizas que no se ajustan bien. Es mucho más difícil realizar estos importantes procedimientos de cuidado dental en personas con EP en etapas posteriores.